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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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體檢可聞及心包摩擦音。心電圖可示ST段抬高。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)心包積液。此綜合征可反復(fù)發(fā)作,可延續(xù)2年或更久,每次發(fā)作一般持續(xù)1~4周,多數(shù)1~2周,每次病程有自限性,病情可輕可重,重者可發(fā)生心力衰竭或心臟壓塞。鑒別診斷:心臟損傷后綜合征需要和下面疾病鑒別:1.急性非特異性心包炎(acutenon-spesificpericarditis)為成人常見的急性心包炎,是一種漿液纖維蛋白性心包炎。2.結(jié)核性心包炎(tuberculouspericarditis)發(fā)病率居急性心包炎首位,多見于中青年人。3.腫瘤性心包炎(neoplasticpericarditis)原發(fā)性心包腫瘤很少見,最典型的是心包間皮瘤、惡性纖維肉瘤、血管肉瘤以及良性或惡性畸胎瘤。大多數(shù)為繼發(fā)性心包腫瘤,轉(zhuǎn)移性腫瘤比原發(fā)性腫瘤的發(fā)病率高40倍,常見為肺癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤引起的腫瘤性心包炎,此外,胃腸道癌瘤、卵巢癌、肉瘤和黑色素瘤也可引起腫瘤性心包炎。4.化膿性心包炎(purulentpericarditis)致病菌通常是金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,化膿性心包炎可能從鄰近化膿性病灶(肺炎、膿胸、膈下膿腫)擴散而來,也可能由于菌血癥的血性播散或心包穿入損傷感染而引起。5.尿毒癥性心包炎(urenicpericarditis)晚期腎功能衰竭患者心包炎發(fā)生率為50%~60%。
2018-04-28 20:20
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