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亞臨床甲狀腺功能減退癥的癥狀有哪些

甲狀腺功能減退癥

亞臨床甲狀腺功能減退癥的癥狀有哪些

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    亞臨床甲減通常無癥狀,然而約30%的患者表現(xiàn)出某些癥狀,仍可提示亞臨床甲減的存在,如皮膚干燥(28%),記憶力差(24%),反應(yīng)遲鈍(22%),肌無力(22%),疲乏(18%),肌肉抽筋(17%),畏寒(15%),眼瞼水腫(12%),便秘(8%),聲音嘶啞(7%),因手術(shù),放療等原因所致的甲減一般無甲狀腺腫大,而其他原因所致者常伴甲狀腺腫大,值得注意的是,癥狀與甲狀腺激素間存在劑量依賴效應(yīng)。1.神經(jīng)行為異常和神經(jīng)肌肉功能紊亂如抑郁,記憶力下降,認(rèn)知障礙和多種神經(jīng)肌肉癥狀等在亞臨床甲減患者中多有發(fā)生,還可表現(xiàn)為骨骼肌異常,包括血清肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸升高等,盡管甲狀腺功能正常,亞臨床甲減的孕婦的后代智力發(fā)育仍然減慢。2.對(duì)心肺功能的影響心肌密度測定發(fā)現(xiàn)心肌存在異常;靜息和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下,亞臨床甲減患者的心肌收縮和舒張功能輕微受到影響;在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下,心輸出量,大動(dòng)脈最大流量等下降,肺功能測定表現(xiàn)為肺活量下降等,亞臨床甲減對(duì)心肺功能的影響較輕微,雖然與甲狀腺功能正常者相比有差異,但是重要的是,這種差異是否產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床損害。3.心血管疾病的危險(xiǎn)因素由于亞臨床甲減往往伴有血清總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高,以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低,被廣泛地認(rèn)為是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,有研究發(fā)現(xiàn),TSH水平每升高1mU/L,TC升高0.09~0.16mmol/L,而TSH與LDL-C的關(guān)系在胰島素抵抗的患者中更加密切,亞臨床甲減患者可表現(xiàn)為血管內(nèi)皮功能異常,如血流介導(dǎo)和內(nèi)皮依賴的血管舒張功能受損,最新的研究發(fā)現(xiàn),亞臨床甲減患者大動(dòng)脈硬化和心肌梗死的患病率較高。

    2018-04-28 16:14
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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  • 楊華章

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病,如糖尿病、低血糖癥、肥胖癥、高脂血癥 詳情»

  • 唐紅

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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