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胰島細胞類癌的治療方法有哪些

胰島細胞類癌的治療方法有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胰島細胞類癌的治療:1、手術(shù)治療同其他功能性內(nèi)分泌腫瘤一樣,早期切除腫瘤是本病的首選治療方法;手術(shù)原則和術(shù)式選擇也然。但是,本病即使已經(jīng)轉(zhuǎn)移,如果能將原發(fā)的類癌病灶切除,也能緩解甚至消除癥狀,對于不適宜行根治性切除的多中心性或轉(zhuǎn)移性類癌,作姑息性胰腺或肝葉切除,也有一定療效。2、內(nèi)科治療(1)少用或忌用能促使5-HT釋放的藥物,它們有:嗎啡、氟烷、右旋糖酐、多粘菌素等。同時也應(yīng)避免或減少飲酒、情緒波動和劇烈運動等容易誘使類癌綜合征發(fā)作的因素。(2)應(yīng)用組胺1和組胺2拮抗劑來抑制類癌分泌組胺和肽類激素。①甲基麥角酸丁醇酰胺(methysergide):用于類癌綜合征發(fā)作時的治療,用1~4mg1次靜脈注射;或用10~20mg加入100~200ml生理鹽水中,在1~2小時內(nèi)靜脈滴注,能控制皮膚潮紅、哮喘和腹瀉等癥狀。②賽庚啶(cyproheptadine);每次口服4~8mg,每天3~4次,可緩解癥狀,達到姑息治療的目的。(3)色氨酸羥化酶抑制劑:這類藥物能抑制色氨酸羥化酶的活性,從而減少5-HT的合成,緩解本病的癥狀。①對氯苯丙氨酸(parachlophenylalanine)每次1g,每日3~4次,口服。能緩解或減輕惡心嘔吐、腹瀉和皮膚潮紅的發(fā)作程度。其副作用可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂或低體溫等。②甲基多巴(methylodpa):對于分泌5-羥色氨酸的胰腺類癌可采用本藥治療,口服每次0.25~0.5g,每天4次。(4)生長抑素(somatostatin)可廣泛抑制內(nèi)分泌激素的釋放,應(yīng)用于胰島細胞類癌的病人,可抑制五肽胃泌素刺激引起的面色潮紅。3、化學(xué)療法:應(yīng)用化療藥物,如5-Fu、環(huán)磷酰胺等可緩解本病的癥狀,但療效較差。

    2018-04-05 21:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類癌?   類癌(carcinoid)是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤,能產(chǎn)胺、產(chǎn)肽,屬于APUD細胞(amineprecursor uptake decarboxylation cell)系統(tǒng)。類癌本身??蓻]有癥狀或僅有局部壓迫浸潤、機械梗阻等癥狀。類癌可以發(fā)生在全身各個部位,包括消化道、呼吸道、縱隔、肝、腎、卵巢、內(nèi)分泌腺等。消化道是類癌發(fā)生率最高的器官。 查看全文»

腹瀉 腹痛
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  • 姚斌

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:熟練掌握內(nèi)分泌疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)如糖尿病腎病、甲亢、 詳情»

  • 朱預(yù)

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:甲狀旁腺功能亢進、異位甲狀旁腺腺瘤、消化道類癌、頸動脈體瘤、 詳情»

  • 衛(wèi)巧賢

    主任醫(yī)師 未知

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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擅長:微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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