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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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慢性篩竇炎的治療:一.非手術治療包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負壓置換術,物理療法等。適用于兒童及身體衰弱、有全身疾病的患者。二.手術治療鼻內篩竇切除術(1)慢性篩竇炎,經保守法無效者。(2)篩竇區(qū)多發(fā)性息肉,經多次鼻內手術摘除后仍復發(fā)者。(3)篩竇炎已有或疑有眶內或顱內并發(fā)癥者。(4)用作額竇手術或蝶竇手術的先行步驟。(5)原發(fā)于篩竇的腫瘤和囊腫。(6)霉菌性篩竇炎。鼻外篩竇切除術適應癥:①X線鼻竇發(fā)育好,有蝶上篩房、上頜篩房者;②慢性篩竇炎并發(fā)額竇炎者;③篩竇霉菌病;④篩竇異物;⑤篩竇腫瘤;⑥篩竇炎合并眶內或顱內并發(fā)癥;⑦外傷性腦脊液鼻漏修補術。經上頜竇篩竇切除術該手術是一種以上頜竇和篩竇為主的多鼻竇手術。其優(yōu)點是可以一次手術治療多發(fā)性鼻竇炎,面部不遺留瘢痕,手術并發(fā)癥少,比鼻內篩竇切除術安全。缺點是前組篩竇氣房不易徹底切除。適應癥:經鼻竇X線攝片或上頜竇穿刺證實為慢性篩竇炎或息肉,且伴有慢性化膿性上頜竇炎者。外鼻掀翻法雙側頜篩竇根治術此法系1959年由Maniglva首先介紹??稍谝淮问中g中開放雙側篩竇和施行上頜竇根治術,有手術野擴大、視野清楚、病變清除徹底、減少手術次數和面部不遺留瘢痕的優(yōu)點。功能性內窺鏡下篩竇切除術該手術目的是把傳統(tǒng)的根治性手術(破壞性手術)改進為功能性手術(重建性手術),從而徹底治愈鼻竇炎并恢復其原有功能。按照鼻腔呼吸氣流的特點,氣流進入鼻腔后首先沖擊中鼻甲、中鼻道和前組篩竇,因此該區(qū)最受到感染和變應原的攻擊?,F代理論認為篩竇發(fā)病率最高,而且也是其他各竇發(fā)病的源點。功能性內窺鏡鼻竇手術的重點是篩竇手術。過去認為不可逆的上頜竇、額竇和蝶竇炎癥,若行手術清除前組篩竇病灶,恢復其正常鼻竇通氣與引流功能,其他各鼻竇炎癥也可逐漸消退,不需另行手術。
2018-04-12 16:20
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什么是急性篩竇炎? 急性篩竇炎是急性鼻竇炎的一種,即篩竇氣房黏膜急性感染,篩竇炎的發(fā)病率高于額竇炎與蝶竇炎,次于上領竇炎。特別是因篩竇發(fā)育較早,兒童期極易發(fā)炎。篩竇炎在兒童中常并發(fā)眼眶蜂窩炎及膿腫。 查看全文»
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