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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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在使用拉米夫定治療乙型肝炎的過程中，即便病毒載量顯著降低，也不建議突然停藥，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致病情反彈，甚至惡化。停藥決定需基于全面評(píng)估，包括病毒復(fù)制狀態(tài)、肝功能、肝臟炎癥程度以及是否存在肝硬化風(fēng)險(xiǎn)等因素。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
2018-06-04 08:51
1.病毒復(fù)制狀態(tài)：需要連續(xù)監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA水平，確保其穩(wěn)定在檢測(cè)下限以下一段時(shí)間。
2.肝功能評(píng)估：肝功能指標(biāo)如ALT、AST等需持續(xù)正常，表明肝臟炎癥反應(yīng)得到有效控制。
3.肝臟炎癥程度：通過肝臟生物標(biāo)志物或肝臟彈性測(cè)定等手段評(píng)估肝臟炎癥和纖維化程度，確保無明顯肝臟損害跡象。
4.肝硬化風(fēng)險(xiǎn)：排除或確認(rèn)肝硬化狀態(tài)，肝硬化患者停藥風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎考慮。
5.專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)：停藥決定應(yīng)由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的肝病?？漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定，遵循治療指南。
綜上所述，盡管拉米夫定有效降低病毒載量，但停藥決策需綜合考量多個(gè)因素，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免病情復(fù)發(fā)或惡化。
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