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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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在使用拉米夫定治療乙型肝炎的過程中,即便病毒載量顯著降低,也不建議突然停藥,因為這可能導(dǎo)致病情反彈,甚至惡化。停藥決定需基于全面評估,包括病毒復(fù)制狀態(tài)、肝功能、肝臟炎癥程度以及是否存在肝硬化風(fēng)險等因素。當身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-06-04 08:51
1.病毒復(fù)制狀態(tài):需要連續(xù)監(jiān)測乙肝病毒DNA水平,確保其穩(wěn)定在檢測下限以下一段時間。
2.肝功能評估:肝功能指標如ALT、AST等需持續(xù)正常,表明肝臟炎癥反應(yīng)得到有效控制。
3.肝臟炎癥程度:通過肝臟生物標志物或肝臟彈性測定等手段評估肝臟炎癥和纖維化程度,確保無明顯肝臟損害跡象。
4.肝硬化風(fēng)險:排除或確認肝硬化狀態(tài),肝硬化患者停藥風(fēng)險較高,需謹慎考慮。
5.專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo):停藥決定應(yīng)由具有豐富經(jīng)驗的肝病專科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定,遵循治療指南。
綜上所述,盡管拉米夫定有效降低病毒載量,但停藥決策需綜合考量多個因素,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以避免病情復(fù)發(fā)或惡化。
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