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血清總膽紅素達(dá)到 35 可能由多種原因引起，如膽紅素生成過多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降、膽紅素排泄障礙、溶血性疾病、肝臟疾病等。 1.膽紅素生成過多：常見于各種原因引起的紅細(xì)胞破壞增加，如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等。 2.肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降：可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。 3.膽紅素排泄障礙：比如膽管結(jié)石、膽管炎、膽管癌等膽道梗阻性疾病，影響膽紅素的排泄。 4.溶血性疾?。喝邕z傳性球形紅細(xì)胞增多癥、蠶豆病等，紅細(xì)胞異常破壞，膽紅素生成增多。 5.肝臟疾?。焊斡不⒏伟┑葒?yán)重肝臟疾病，肝臟功能嚴(yán)重受損，膽紅素代謝異常。 總之，血清總膽紅素升高的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。