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病情分析：寶寶 21 個月囟門未閉合可能是正常的，但也可能與多種因素有關，如缺鈣、腦積水、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)病變以及遺傳因素等。 1. 缺鈣：寶寶生長發(fā)育迅速，如果鈣攝入不足或吸收不良，可能影響骨骼發(fā)育，導致囟門閉合延遲?？赏ㄟ^補充維生素 D 和鈣劑改善，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 2. 腦積水：腦脊液循環(huán)通路受阻，顱內(nèi)壓增高，會使囟門擴大且閉合延遲。需進行頭顱影像學檢查，嚴重時可能要手術治療。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響生長發(fā)育，包括囟門閉合?？煞米蠹谞钕偎剽c片等藥物治療。 4. 顱內(nèi)病變：顱內(nèi)腫瘤等疾病會影響囟門閉合。需進行詳細檢查，明確診斷后制定治療方案。 5. 遺傳因素：部分寶寶由于家族遺傳，囟門閉合時間可能相對較晚，但通常身體其他方面發(fā)育正常。 總之，如果寶寶 21 個月囟門仍未閉合，家長應引起重視，及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。
指導意見：先檢查清楚原因再決定治療，要是缺鈣，補鈣是有講究的一定要在兒科醫(yī)生指導下補鈣，不可以亂補。