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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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并不是所有的抗生素都會(huì)導(dǎo)致耳聾，但有些藥物如果使用不當(dāng)，會(huì)損害聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)與腎臟功能，嚴(yán)重的還會(huì)引起耳聾。其中以慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等最為突出，醫(yī)學(xué)家稱(chēng)它們?yōu)槎拘钥股亍? 耳毒性抗生素具三個(gè)隱蔽性特點(diǎn)。如慶大霉素、鏈霉素等引起的聽(tīng)力損害，首先發(fā)生在內(nèi)耳高頻率區(qū)，使高音聽(tīng)力下降，一般不易被人察覺(jué)，待用藥數(shù)周、數(shù)月或停藥半年、一年后，毒性擴(kuò)展至低頻率區(qū)。病人聽(tīng)音困難，也不會(huì)意識(shí)到與用藥有關(guān),這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為"遲發(fā)性耳毒反應(yīng)"，尤以嬰幼兒與老年人最為多見(jiàn)。又如新霉素、卡那霉素等，即使停用,它們?cè)隗w內(nèi)也已完全分解、排泄，由藥物引起的內(nèi)耳毛細(xì)胞的退化及聽(tīng)神經(jīng)細(xì)胞的變性萎縮卻仍在繼續(xù)進(jìn)行，直至聽(tīng)力完全喪失,變?yōu)槿@，此稱(chēng)"漸進(jìn)性耳毒反應(yīng)"。但是，對(duì)耳聾性抗生素不能因噎廢食，按病情需要該用的還得用。 對(duì)于耳毒性抗生素的使用，應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不宜用于流感、麻診、肺炎等病毒性疾病，也不宜用于腎炎、氣管炎、扁桃體炎等癥。肝、腎功能不全者應(yīng)減少劑量或延長(zhǎng)間隔時(shí)間，老人、幼兒及孕婦應(yīng)忌用或慎用。用藥總量不宜過(guò)大，療程不能太長(zhǎng)，要按規(guī)定用量使用，成人療程一般不超過(guò)7-10周，但鏈霉素使用可酌情延長(zhǎng)。
2018-03-29 14:00
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是耳聾? 耳聾(presbycusis)是聽(tīng)覺(jué)障礙的表現(xiàn)，輕者為重聽(tīng)，重者為耳聾，臨床上不分輕重統(tǒng)稱(chēng)耳聾。耳聾分為器質(zhì)性聾和功能性聾兩大類(lèi)，器質(zhì)性聾按病變部位的不同又分為傳導(dǎo)性聾、神經(jīng)性聾和混合性聾。老年性聾(elderly presbycusis)是因聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)老化而引起的耳聾，或者是只在老年人中出現(xiàn)的而非其他原因引起的耳聾。。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在老年人中聽(tīng)力障礙的發(fā)病率為30%～60%。 查看全文»
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陳錫輝
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：耳科疾病的診斷與治療，尤其精于耳科顯微手術(shù)；對(duì)各種耳畸形、中 詳情»
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郭夢(mèng)和
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng)：專(zhuān)長(zhǎng)于耳聾診治、聽(tīng)力重建手術(shù)與頭頸外科。對(duì)人工耳蝸植入術(shù)、聽(tīng) 詳情»
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吳佩娜
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：耳顯微耳神經(jīng)外科，聾病的診治及聽(tīng)覺(jué)植入。 詳情»
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