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闌尾炎手術(shù)后 7 天仍有小腹脹痛、大小便困難和高燒，可能是術(shù)后感染、腸道粘連、腹腔積液、泌尿系統(tǒng)問題或藥物不良反應(yīng)等原因所致。 1. 術(shù)后感染：手術(shù)切口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染，細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥，導(dǎo)致高燒和腹部不適。可通過血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等治療。 2. 腸道粘連：術(shù)后腸道粘連，影響腸道蠕動(dòng)，造成小腹脹痛和排便困難。一般通過腹部 X 線、CT 等檢查診斷，輕度粘連可通過活動(dòng)和飲食調(diào)整，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解。 3. 腹腔積液：手術(shù)部位可能有積液積聚，刺激腹部產(chǎn)生脹痛，并引起發(fā)熱。B 超或穿刺檢查可幫助診斷，少量積液可自行吸收，量大時(shí)需穿刺引流。 4. 泌尿系統(tǒng)問題：可能并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱。尿常規(guī)和尿培養(yǎng)有助于診斷，常用藥物有左氧氟沙星、諾氟沙星、磺胺嘧啶等。 5. 藥物不良反應(yīng)：術(shù)后使用的某些藥物可能引起不良反應(yīng)，如胃腸道不適、發(fā)熱等。需調(diào)整用藥方案。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者在術(shù)后要注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。