單心室單心房等多種心臟缺陷能否手術(shù)？
單心室單心房三尖瓣閉鎖房間隔缺損繼發(fā)孔室間隔缺損巨大肺動(dòng)脈狹二尖瓣閉反流，能做手術(shù)嗎
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回答1
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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單心室單心房、三尖瓣閉鎖、房間隔缺損繼發(fā)孔、室間隔缺損、巨大肺動(dòng)脈狹、二尖瓣閉反流等多種心臟缺陷的情況較為復(fù)雜，能否手術(shù)需綜合多方面因素評(píng)估，包括心臟功能、肺動(dòng)脈壓力、全身狀況等。 1. 心臟功能評(píng)估：通過超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查等，了解心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。 2. 肺動(dòng)脈壓力：壓力過高可能增加手術(shù)難度和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 全身狀況：患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否合并其他疾病等，會(huì)影響手術(shù)耐受性。 4. 缺損大小和位置：房間隔、室間隔缺損的大小和位置對(duì)手術(shù)方案制定有重要意義。 5. 肺動(dòng)脈狹窄程度：嚴(yán)重狹窄可能需要先進(jìn)行姑息性手術(shù)改善。 6. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)：經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提高手術(shù)成功率。 總之，對(duì)于存在如此復(fù)雜心臟缺陷的患者，能否手術(shù)需要經(jīng)過詳細(xì)的檢查和多學(xué)科專家的綜合評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
2024-11-25 23:43
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
