宮外孕保守治療后 hcg 降但包塊未變，要手術嗎
宮外孕保守治療5天后，hcg從81降到15，但是包塊還是2.8×2.8沒有變化，有必要動手術么
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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宮外孕保守治療后，血 hCG 下降但包塊未變，是否需要手術要綜合多種因素判斷，包括血 hCG 后續(xù)變化、包塊的性質、患者癥狀、身體狀況以及對生育的需求等。 1.血 hCG 變化：若后續(xù)血 hCG 持續(xù)下降并最終恢復正常，包塊可能逐漸被吸收，手術的必要性降低。 2.包塊性質：若包塊回聲不均、邊界不清或有血流信號，提示包塊不穩(wěn)定，手術可能性增大。 3.患者癥狀：若患者仍有腹痛、陰道出血等癥狀，且較嚴重，可能需手術干預。 4.身體狀況：患者身體條件較差，難以耐受保守治療過程或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，可能傾向手術。 5.生育需求：有強烈生育需求且包塊影響后續(xù)受孕，手術可能是更好的選擇。 總之，對于宮外孕保守治療后血 hCG 下降但包塊未變的情況，應綜合評估各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2024-11-27 02:23
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什么是宮外孕? 正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內，即宮內孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外（最常見于輸卵管）的妊娠，是一種異位妊娠。治療以手術為主，糾正休克的同時開腹探查，切除病側輸卵管。若為保留生育功能，也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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