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懷孕 40 周時，羊水指數(shù) 47mm 屬于羊水偏少的情況。這可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響，比如導(dǎo)致胎兒缺氧、生長受限等。造成羊水偏少的原因較多，常見的有胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎盤功能減退、羊膜病變、母體血容量不足、胎膜早破等。 1. 胎兒泌尿系統(tǒng)異常：如果胎兒的腎臟、輸尿管等發(fā)育不良，可能影響尿液生成，導(dǎo)致羊水減少。需要進一步通過超聲等檢查明確。 2. 胎盤功能減退：胎盤老化或功能障礙，會影響羊水的循環(huán)和生成?？赏ㄟ^檢測胎盤功能來判斷。 3. 羊膜病變：羊膜發(fā)生炎癥、感染等病變，影響羊水的分泌和吸收。 4. 母體血容量不足：孕婦飲水過少、脫水等導(dǎo)致血容量不足，也可能使羊水生成減少。 5. 胎膜早破：羊水從胎膜破裂處流出，引起羊水減少。 總之，懷孕 40 周羊水指數(shù) 47mm 不正常，需要引起重視。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估孕婦和胎兒的情況，采取相應(yīng)的措施，如加強監(jiān)測、適時終止妊娠等。