四十九歲反復(fù)早搏房顫伴胸悶如何治療
我在四十九歲時(shí)曾經(jīng)因不明原因的心臟早搏甚至是房顫去就醫(yī)，因?yàn)椴椴怀鲈颍悄艹运幹委?，?jīng)過近兩年的治療，基本消除了早搏癥狀。近兩年又開始翻病，吃了穩(wěn)心顆粒、寧心寶、貝他樂克等藥物，現(xiàn)在時(shí)好時(shí)壞。早搏癥狀還伴有胸悶。不知道怎么治療才能使左心房不再增大。我的血壓正常，血糖血脂都正常。
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回答1
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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病情分析：四十九歲出現(xiàn)反復(fù)的早搏、房顫且伴有胸悶，可能與多種因素有關(guān)，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)功能失調(diào)、不良生活方式等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，影響心臟正常節(jié)律。如心房擴(kuò)大，可通過心臟超聲等檢查明確，治療可能包括藥物控制、射頻消融術(shù)等。 2.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌功能障礙?？赏ㄟ^心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查診斷，治療藥物有硝酸酯類、阿司匹林等。 3.電解質(zhì)紊亂：鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會(huì)影響心肌電活動(dòng)。通過血液檢查能明確，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 4.神經(jīng)功能失調(diào)：精神緊張、焦慮等可引發(fā)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素。 5.不良生活方式：長(zhǎng)期熬夜、大量飲酒、吸煙等。改變不良習(xí)慣有助于緩解癥狀。 總之，對(duì)于反復(fù)的早搏、房顫伴胸悶，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療。
2024-11-26 02:02
指導(dǎo)意見：如果你口服這些藥物，病情，房產(chǎn)仍然反復(fù)的發(fā)作，那么最后只能做射頻消融了
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
