咳嗽?xún)稍掠嘤龌覊m異味加重,胸片正常用藥無(wú)效咋回事
咳嗽?xún)稍掠杏?,有灰塵或異味就咳,胸片檢查無(wú)異常,吃了止咳藥不見(jiàn)好
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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咳嗽?xún)稍掠杏?,遇灰塵或異味加重,胸片正常但止咳藥無(wú)效,可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘:氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性,接觸過(guò)敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征:鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對(duì)病因治療,如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,也可能用到茶堿類(lèi)藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽:與過(guò)敏相關(guān)??墒褂每菇M胺藥如西替利嗪,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽且常規(guī)治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-11-25 18:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咳嗽?xún)稍掠杏?,遇灰塵或異味加重,胸片正常但止咳藥無(wú)效,可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘:氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性,接觸過(guò)敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征:鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對(duì)病因治療,如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,也可能用到茶堿類(lèi)藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽:與過(guò)敏相關(guān)??墒褂每菇M胺藥如西替利嗪,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽且常規(guī)治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-11-25 21:37
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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