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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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咳嗽兩月有余，遇灰塵或異味加重，胸片正常但止咳藥無效，可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性，接觸過敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對病因治療，如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細胞浸潤引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，也可能用到茶堿類藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽：與過敏相關(guān)?？墒褂每菇M胺藥如西替利嗪，必要時加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長時間咳嗽且常規(guī)治療無效，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2024-11-25 18:18
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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咳嗽兩月有余，遇灰塵或異味加重，胸片正常但止咳藥無效，可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性，接觸過敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對病因治療，如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細胞浸潤引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，也可能用到茶堿類藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人浴Ｖ委煱ㄊ褂觅|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽：與過敏相關(guān)。可使用抗組胺藥如西替利嗪，必要時加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長時間咳嗽且常規(guī)治療無效，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2024-11-25 21:37
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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