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高血壓患者心慌可能由血壓控制不佳、心律失常、心肌缺血、精神心理因素、藥物副作用等引起。治療需綜合考慮，包括調(diào)整降壓方案、治療心律失常、改善心肌供血、心理調(diào)節(jié)及處理藥物相關(guān)問題等。 1. 血壓控制不佳：如果血壓過高或波動(dòng)大，會影響心臟功能導(dǎo)致心慌。應(yīng)調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等，將血壓控制在正常范圍。 2. 心律失常：常見的如早搏、心動(dòng)過速等。需進(jìn)行心電圖等檢查明確類型，可使用普羅帕酮、胺碘酮等藥物治療。 3. 心肌缺血：高血壓可引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌缺血?？墒褂孟跛狨ヮ愃幬铮ㄈ缦跛岣视停U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。 4. 精神心理因素：長期高血壓帶來的心理壓力可能導(dǎo)致心慌，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起心慌，如硝苯地平，必要時(shí)更換藥物。 高血壓患者出現(xiàn)心慌應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)要注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)。