膽管結(jié)石患者膽管堵塞伴發(fā)熱等如何處理
膽管結(jié)石,多年前膽結(jié)石已切除膽囊,現(xiàn)很疼痛,今天檢查膽管堵塞,血翹板3O,身體發(fā)熱,有冠心病,腦梗
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回答1
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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膽管結(jié)石患者在膽囊切除多年后出現(xiàn)膽管堵塞、發(fā)熱、血小板低、冠心病和腦梗,情況較為復(fù)雜。需綜合考慮結(jié)石情況、身體基礎(chǔ)病、感染程度等。 1.膽管堵塞原因:可能是結(jié)石殘留、膽管炎癥狹窄、腫瘤等。需進(jìn)一步檢查明確,如膽管造影。 2.發(fā)熱處理:多因感染,先進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,同時(shí)監(jiān)測體溫。 3.血小板低應(yīng)對:查明原因,如免疫性血小板減少,必要時(shí)輸注血小板。 4.冠心病影響:評估心臟功能,治療時(shí)避免加重心臟負(fù)擔(dān),備好急救藥物。 5.腦梗注意事項(xiàng):關(guān)注神經(jīng)功能,治療中預(yù)防血栓形成加重。 此類患者病情復(fù)雜,治療需多學(xué)科協(xié)作,綜合考量各方面因素,制定個(gè)體化治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評估和治療。
2024-11-25 20:51
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