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宮外孕手術(shù)后兩次自然流產(chǎn)，可能由多種因素導(dǎo)致，并非一定是體內(nèi)缺少黃體酮。常見(jiàn)的因素有胚胎染色體異常、子宮異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素等。 1.胚胎染色體異常：胚胎自身存在染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常，這是早期自然流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。 2.子宮異常：如子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等，會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：除了黃體酮不足，甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等也可能影響妊娠。 4.免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常，使母體對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。 5.感染因素：生殖道感染，如支原體、衣原體感染等，可導(dǎo)致流產(chǎn)。 6.其他因素：不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、過(guò)度勞累，以及環(huán)境中的有害物質(zhì)等也可能有影響。 總之，宮外孕手術(shù)后兩次自然流產(chǎn)的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)行全面的檢查，包括染色體檢查、B 超檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫相關(guān)檢查等，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。