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懷孕 23 周做四維彩超發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔上段過隔血流 2.4mm，這種情況是否嚴(yán)重不能簡單定論，需要綜合多方面因素判斷，如胎兒發(fā)育階段、血流速度、后續(xù)變化等。 1. 胎兒發(fā)育階段：在胎兒發(fā)育過程中，心臟結(jié)構(gòu)可能尚未完全成熟，室間隔的小缺損有可能在后續(xù)發(fā)育中自行閉合。 2. 血流速度：過隔血流的速度對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有一定參考價(jià)值。速度較慢可能提示情況相對(duì)較好。 3. 后續(xù)變化：需要密切觀察后續(xù)的超聲檢查結(jié)果，看缺損是否有增大或縮小的趨勢。 4. 其他心臟結(jié)構(gòu)：同時(shí)要評(píng)估胎兒心臟的其他結(jié)構(gòu)是否正常，綜合判斷心臟整體功能。 5. 家族遺傳史：了解家族中是否有先天性心臟病史，這對(duì)評(píng)估胎兒情況也有幫助。 總之，僅根據(jù)當(dāng)前的檢查結(jié)果不能確切判斷其嚴(yán)重性，需要進(jìn)一步觀察和評(píng)估。建議孕婦按時(shí)產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)處理。