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抑郁癥是一種常見的精神障礙，其發(fā)病機制復(fù)雜。治療抑郁癥的藥物主要有選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過抑制神經(jīng)元對 5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙 5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑：文拉法辛、度洛西汀是此類藥物的代表。它們同時抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對抑郁癥伴有軀體疼痛癥狀的患者效果較好?？赡艿牟涣挤磻?yīng)有血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥：米氮平是常見的此類藥物。能增強去甲腎上腺素和 5-羥色胺的傳遞，改善睡眠和食欲。常見不良反應(yīng)有體重增加、嗜睡等。 4.三環(huán)類抗抑郁藥：丙咪嗪、阿米替林等。通過抑制去甲腎上腺素和 5-羥色胺的再攝取發(fā)揮作用，但不良反應(yīng)較多，如口干、便秘、視物模糊等。 5.四環(huán)類抗抑郁藥：馬普替林是其中之一。作用機制與三環(huán)類類似，不良反應(yīng)相對較少。 需要注意的是，抑郁癥患者的用藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，根據(jù)個體情況選擇合適的藥物，并密切觀察藥物的不良反應(yīng)。