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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔令方 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胃穿孔是一種較為嚴(yán)重的胃部疾病,通常是由于胃潰瘍等原因?qū)е挛副谄茡p。對于胃穿孔患者,一般不建議自行服用保胃丹。因?yàn)槲复┛缀笪竷?nèi)容物可能會進(jìn)入腹腔,引發(fā)嚴(yán)重的腹膜炎等并發(fā)癥。治療胃穿孔需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、穿孔的大小、患者的整體健康狀況等。 1. 疾病原理:胃穿孔多由胃潰瘍不斷加深,穿透胃壁肌層和漿膜層導(dǎo)致。胃酸、胃蛋白酶等消化液進(jìn)入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎,繼而細(xì)菌感染可發(fā)展為化膿性腹膜炎。 2. 癥狀表現(xiàn):患者常有突發(fā)的劇烈腹痛,呈刀割樣或燒灼樣,從上腹部開始迅速蔓延至全腹。還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 3. 診斷方法:通過腹部 X 線檢查可見膈下游離氣體,有助于確診。醫(yī)生還會結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及腹部超聲、CT 等檢查綜合判斷。 4. 治療原則:較小的穿孔可先采取禁食、胃腸減壓、輸液等保守治療;嚴(yán)重的穿孔需要立即手術(shù),修補(bǔ)穿孔部位。 5. 藥物治療:在治療過程中,可能會使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等來控制感染,使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,使用枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 總之,胃穿孔是一種急癥,患者應(yīng)立即就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切不可自行服用藥物,以免延誤病情。
2024-11-28 01:04
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