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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)直腸肛門外科
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老人有明確中風(fēng)病史，并且目前半身不遂，那么說明發(fā)生肛門失禁病因是排便神經(jīng)控制出了問題。肛門外括約肌和恥骨直腸肌是糞便控制的主要解剖結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗鼈冇删哂畜w細(xì)支配的橫紋肌組成，外陰肛門括約肌由陰部神經(jīng)和恥骨直腸肌由骶3至骶4的盆腔分支組成。他們的活動(dòng)受到脊髓反射控制，中風(fēng)后出現(xiàn)的神經(jīng)損傷脊髓反射弧不完整，控制大便的肛門外括約肌和恥骨直腸肌的活動(dòng)失去了大腦的控制，所以出現(xiàn)了肛門失禁。針對(duì)于這種情況，需要積極地進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練，神經(jīng)反饋治療可以試著進(jìn)行，看看效果如何。平時(shí)要注意調(diào)整好老人的飲食結(jié)構(gòu)，盡量進(jìn)食高纖維素食物，讓大便成形。積極地進(jìn)行老人的個(gè)人衛(wèi)生，避免更多的皮膚并發(fā)癥發(fā)生。
2018-07-18 17:15
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什么是肛門失禁? 肛門失禁是指肛門不能隨意控制糞便和氣體排出，糞便常流出肛外，污染衣褲的疾病，又稱大便失禁。是由多種原因而引起的一種臨床癥狀，是肛門手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。臨床上由于神經(jīng)發(fā)育尚未健全偶然出現(xiàn)稀便和捧氣失控，肛門僅有黏液溢出或肛門術(shù)后一過性不完全失禁，肛門溢出黏液和稀便而不潔，均不屬于肛門失禁。國外有人統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率，老人可達(dá)30%，年輕人中有5.4%是偶有發(fā)生。但由于廢棄痔環(huán)切術(shù)，采用切開掛線法治療高位復(fù)雜性肛瘺，術(shù)后肛門失禁已非常少見。 查看全文»
