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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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對(duì)于合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤患者,主要治療手段為手術(shù)治療,旨在保護(hù)腎功能的同時(shí),切除腹主動(dòng)脈瘤,進(jìn)行人工血管移植。手術(shù)前后的管理包括預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)腎功能以及對(duì)癥支持治療。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-08-13 17:04
1.手術(shù)治療:腹主動(dòng)脈瘤切除與人工血管移植是關(guān)鍵,需特別注意避免損傷含腎實(shí)質(zhì)的峽部,防止出血、腎梗死及感染。
2.預(yù)防感染:術(shù)后常規(guī)使用抗生素,預(yù)防可能的感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是人工血管植入后的感染。
3.監(jiān)測(cè)腎功能:定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),評(píng)估腎功能狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。
4.對(duì)癥支持治療:維持水電解質(zhì)平衡,控制高血壓,必要時(shí)給予血液透析支持。
5.個(gè)體化治療策略:根據(jù)患者具體情況,如腎功能狀態(tài)、腹主動(dòng)脈瘤大小及位置等,制定個(gè)性化治療計(jì)劃。
合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤治療以手術(shù)為主,注重保護(hù)腎功能,同時(shí)加強(qiáng)術(shù)后管理和監(jiān)測(cè),以期達(dá)到最佳治療效果。
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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