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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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原發(fā)與繼發(fā)房間隔缺損治療原則相似，手術(shù)適應(yīng)癥包括病情表現(xiàn)、檢查結(jié)果等多種因素。 1. 癥狀表現(xiàn)：若心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大，X 檢查提示心影擴(kuò)大等，應(yīng)手術(shù)。 2. 循環(huán)血量：經(jīng)心導(dǎo)管檢查，肺循環(huán)血量為體循環(huán)的 1.5 倍以上，可考慮手術(shù)。 3. 肺動(dòng)脈高壓：仍有左向右分流者爭(zhēng)取手術(shù)。 4. 年齡因素：五十歲以上高齡病人有癥狀甚至心衰，控制后應(yīng)手術(shù)。 5. 缺損類(lèi)型：繼發(fā)孔缺損應(yīng)盡早爭(zhēng)取手術(shù)。 總之，原發(fā)與繼發(fā)房間隔缺損治療需綜合多方面因素判斷，具體應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院評(píng)估。
2024-09-26 20:28
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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