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肥厚型心肌病能通過超聲診斷確診嗎？

2018-07-19 16:19 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述：我今年老是頭痛心悸還暈倒過，有人說我可能是心肌病。我平時又很忙，只能抽個時間查了超聲診斷。請問肥厚型心肌病能通過超聲診斷確診嗎？

回答1
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李國強副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級甲等

泌尿外科

肥厚型心肌病（HCM）是最常見的原發(fā)性心肌病，人群中超聲檢查率大概為1/500，多為常染色體顯性遺傳，HCM是青年男性猝死的重要原因。HCM在超聲和MRI上均有特征性的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為心肌非對稱性肥厚，以間隔為主，近來也有心尖肥厚型心肌病的報道，心肌肥厚后導(dǎo)致左室腔變小，左室流出道狹窄，心室收縮后產(chǎn)生快速血流通過流出道，引起二尖瓣前葉向間隔側(cè)靠攏，稱為SAM征。
2018-08-11 15:36

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什么是肥厚型心肌病? 　　肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。查看全文»

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