房顫該如何轉(zhuǎn)復(fù)?
病情描述:前幾年我患有甲亢,最近總覺得心跳忽快忽慢,去做了檢查,醫(yī)生說我患了房顫,我心情十分低落,怎么自己就得了這么多病,我想問問,房顫該如何轉(zhuǎn)復(fù)?
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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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房顫心律轉(zhuǎn)復(fù)有藥物復(fù)律和電復(fù)律兩種方法。電復(fù)律見效快、成功率高。電復(fù)律后需用藥物維持竇律者在復(fù)律前要進(jìn)行藥物準(zhǔn)備,用胺碘酮者最好能在用完負(fù)荷量后行電復(fù)律,也可使用奎尼丁準(zhǔn)備。擬用胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)者,用完負(fù)荷量而未復(fù)律時也可試用電復(fù)律??剐穆墒СK幬镛D(zhuǎn)復(fù)心律:依房顫發(fā)作病程時間長短不同,口服或靜脈使用Ic類抗心律失常藥物,其復(fù)律成功率達(dá)60%~80%。藥物治療仍然是持續(xù)性房顫的主要治療措施,在過去的幾年中,藥物在恢復(fù)竇性心律和房顫電復(fù)律后維持竇性心律方面取得了很大進(jìn)展。藥物轉(zhuǎn)復(fù)常用Ia、Ic及IH類抗心律失常藥,包括胺碘酮、普羅帕酮、莫雷西嗪、普普卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、索他洛爾等,一般用分次口服的方法。靜脈給普羅帕酮、依布利特(ibutilide)、多非利特(dofetilide)、胺碘酮終止房顫也有效。
2018-08-07 22:28
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