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心肌梗死有哪些可行的手術(shù)治療方式？

2024-09-26 15:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

心肌梗死有哪些可行的手術(shù)治療方式？

回答1
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莫北溪主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

心肌梗死是嚴(yán)重的心血管疾病，手術(shù)治療包括直接 PCI、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。常見(jiàn)手術(shù)方式有以下幾種。 1. 直接 PCI 術(shù)：發(fā)病 12 小時(shí)內(nèi)的急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，若條件允許，應(yīng)行此術(shù)。通過(guò)球囊擴(kuò)張使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)置入支架。 2. 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)：對(duì)于多支血管病變、復(fù)雜病變等不適合 PCI 的患者，可選擇此術(shù)式，重建血運(yùn)。 3. 激光心肌血運(yùn)重建術(shù)：適用于藥物和常規(guī)手術(shù)效果不佳的患者，利用激光改善心肌供血。 4. 心臟移植術(shù)：病情極為嚴(yán)重，其他治療無(wú)效時(shí)的選擇，但供體稀缺。 5. 干細(xì)胞移植術(shù)：仍處于研究階段，部分臨床試驗(yàn)顯示可能有一定效果。患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式，及時(shí)治療。
2024-09-27 11:18

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

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