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急性心肌梗死一定要溶栓嗎?

急性心肌梗死一定要溶栓嗎?

  • 回答1

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    李松 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    急性心肌梗死的治療方式多樣,包括溶栓和其他方法,要綜合多種因素判斷,如病情、醫(yī)院條件、患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:梗死面積大、癥狀重,可能更傾向直接 PCI。 2. 醫(yī)院條件:有 PCI 條件的優(yōu)先選擇,無(wú)條件的可溶栓。 3. 發(fā)病時(shí)間:12 小時(shí)內(nèi)溶栓效果較好。 4. 患者身體狀況:無(wú)溶栓禁忌證才能溶栓。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):溶栓主要并發(fā)癥是出血,尤其是腦出血。 總之,急性心肌梗死的治療需綜合考量,選擇最適合患者的方案,以降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-09-27 10:48
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動(dòng)脈硬化
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    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

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