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胸膜炎吃藥效果不好時(shí)，需綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、是否存在并發(fā)癥、個(gè)體差異以及治療依從性等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1.病情嚴(yán)重程度：若胸膜炎較為嚴(yán)重，如大量胸腔積液導(dǎo)致心肺受壓，單純吃藥可能無法有效控制，此時(shí)可能需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，減輕胸腔壓力，緩解呼吸困難等癥狀。
2.藥物敏感性：所用藥物對(duì)致病菌不敏感時(shí)，治療效果不佳。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、利福平 等抗生素。
3.并發(fā)癥：若同時(shí)存在其他并發(fā)癥，如肺部感染，會(huì)影響胸膜炎的治療效果。需同時(shí)治療并發(fā)癥。
4.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)常用藥物不敏感，需要嘗試其他治療方案。
5.治療依從性：患者未按醫(yī)囑規(guī)律服藥、擅自停藥或增減藥量，也會(huì)導(dǎo)致治療無效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
總之，胸膜炎吃藥無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，采取相應(yīng)的治療措施。患者要積極配合治療，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。