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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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胸膜炎和肺癆并非完全相同。胸膜炎的發(fā)生有多種原因,如感染、自身免疫性疾病等。肺癆通常指肺結(jié)核,其中包含結(jié)核性胸膜炎這一類型。胸膜炎的癥狀、診斷、治療和預(yù)后與肺癆存在差異,包括病因、臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療藥物、預(yù)防措施等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-07-25 20:52
1.病因:胸膜炎可能由細菌(如肺炎鏈球菌)、病毒(如帶狀皰疹病毒)、結(jié)核菌、真菌(如曲霉菌)、寄生蟲感染引起,也可能是自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)、惡性腫瘤等導(dǎo)致。肺癆主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起。
2.癥狀:胸膜炎常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等。肺癆常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。
3.檢查:胸膜炎的檢查包括胸部 X 線、CT、胸腔穿刺抽液檢查等。肺癆的診斷依靠痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核菌、胸部影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗等。
4.治療:胸膜炎針對病因治療,如細菌感染用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林),結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)。肺癆主要用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
5.預(yù)后:多數(shù)胸膜炎經(jīng)及時治療可痊愈,少數(shù)可能遺留胸膜增厚等。肺癆早期規(guī)范治療預(yù)后較好,若延誤治療可能導(dǎo)致病情加重。
總之,胸膜炎和肺癆有聯(lián)系也有區(qū)別。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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