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呼吸性堿中毒如何進(jìn)行準(zhǔn)確診斷

呼吸性堿中毒如何進(jìn)行準(zhǔn)確診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛銳 副主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    呼吸性堿中毒的診斷,需綜合考慮病史、癥狀、體征、檢驗(yàn)指標(biāo)等。包括精神心理因素、軀體疾病、環(huán)境因素、治療因素、其他因素等。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行治療。
    1.精神心理因素:有無(wú)精神緊張、焦慮、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致過(guò)度通氣。
    2.軀體疾?。喝绺邿?、肺炎、肺栓塞等引起呼吸加快。
    3.環(huán)境因素:處在低氧環(huán)境,如高原地區(qū),可能引發(fā)。
    4.治療因素:人工輔助呼吸時(shí)呼吸機(jī)使用不當(dāng)。
    5.其他因素:中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,如腦炎、腦血管意外等。
    診斷時(shí),首先詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,了解可能的誘因。然后進(jìn)行體格檢查,觀察有無(wú)胸悶、氣急、呼吸深快、眩暈、肢體和口周發(fā)麻、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪顷P(guān)鍵,PH 值大于 7.45,二氧化碳分壓降低,碳酸氫根離子代償性降低。同時(shí),可能會(huì)檢測(cè)血清游離鈣水平,因?yàn)楹粑詨A中毒可能導(dǎo)致血清游離鈣降低。
    總之,呼吸性堿中毒的診斷需要綜合多方面因素,通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確診斷。

    2018-08-06 19:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是呼吸性堿中毒?   由于急性或慢性過(guò)度換氣,使PaCO2降低(<4 67kpa="" ph="">7.45)為特征的低碳酸血癥,發(fā)生呼吸性堿中毒。慢性呼吸性堿中毒的代償較急性者完全,急性者血PaCO2每下降10mmHg,血HCO3-下降2mmol/L,而慢性者血HCO3-下降可達(dá)4~5mmol/L,但很少降至15mmol/L以下。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性和慢性呼吸性堿中毒。 查看全文»

胸悶 抽搐
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  • 楊華章

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 季兵

    主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

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  • 申功恩

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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