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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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呼吸性堿中毒的診斷,需綜合考慮病史、癥狀、體征、檢驗(yàn)指標(biāo)等。包括精神心理因素、軀體疾病、環(huán)境因素、治療因素、其他因素等。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-08-06 19:33
1.精神心理因素:有無(wú)精神緊張、焦慮、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致過(guò)度通氣。
2.軀體疾?。喝绺邿?、肺炎、肺栓塞等引起呼吸加快。
3.環(huán)境因素:處在低氧環(huán)境,如高原地區(qū),可能引發(fā)。
4.治療因素:人工輔助呼吸時(shí)呼吸機(jī)使用不當(dāng)。
5.其他因素:中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,如腦炎、腦血管意外等。
診斷時(shí),首先詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,了解可能的誘因。然后進(jìn)行體格檢查,觀察有無(wú)胸悶、氣急、呼吸深快、眩暈、肢體和口周發(fā)麻、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪顷P(guān)鍵,PH 值大于 7.45,二氧化碳分壓降低,碳酸氫根離子代償性降低。同時(shí),可能會(huì)檢測(cè)血清游離鈣水平,因?yàn)楹粑詨A中毒可能導(dǎo)致血清游離鈣降低。
總之,呼吸性堿中毒的診斷需要綜合多方面因素,通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確診斷。
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