老年人脾臟腫大該如何治療？
2018-07-19 16:49
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我奶奶平時都很健康，身子骨特別硬朗，但是在最近的時候老是感覺肚子不舒服，于是就帶她去醫(yī)院進行檢查，后來檢查結(jié)果顯示使脾臟腫大，想請問一下老年人脾臟腫大該如何治療？
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回答1
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謝文瑞 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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由于引起脾臟腫大的病因甚多 所以遇脾臟腫大的患者時 應(yīng)結(jié)合患者的癥狀及其體征 積極尋找原發(fā)病 治療上無疑應(yīng)針對原發(fā)病治療 若患者臨床表現(xiàn)脾臟腫大 伴有一種或多種血細胞減少 而骨髓造血細胞呈增生表現(xiàn) 則可稱之為脾功能亢進 當(dāng)脾功能顯著亢進 而治療其原發(fā)病療效又不明顯 且原發(fā)病允許時 可行脾切除術(shù) 但應(yīng)從嚴(yán)掌握脾切除的適應(yīng)證 脾大顯著 有壓迫癥狀;嚴(yán)重溶血性貧血 粒細胞嚴(yán)重降低且常發(fā)生感染;血小板顯著減少 或伴有出血表現(xiàn) 當(dāng)脾臟切除后 血小板 粒細胞及紅細胞可恢復(fù)或接近正常。由于脾切除后可發(fā)生下列并發(fā)癥 血栓形成;易發(fā)生血原性感染脾臟是保護性血液過濾器官;繼發(fā)性血小板增多癥 因此遇老年或長期臥床及幼年患者發(fā)生脾亢時是否行脾切除術(shù) 應(yīng)慎重選擇
2018-07-23 18:59
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