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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
感染一科
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敗血癥，醫(yī)學(xué)上稱為全身性感染，通常伴有發(fā)熱，但這并非絕對。體溫變化多樣，部分病例可能表現(xiàn)為正常體溫或低體溫，這取決于個(gè)體免疫反應(yīng)及感染嚴(yán)重程度。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2018-07-21 16:01
1.發(fā)熱機(jī)制：敗血癥引發(fā)的發(fā)熱源于身體對感染的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。
2.體溫變異：盡管發(fā)熱常見，但體溫表現(xiàn)各異，少數(shù)情況下，可能由于免疫系統(tǒng)過度疲勞或衰竭，體溫反而下降。
3.診斷依據(jù)：診斷敗血癥不僅依賴于體溫，還需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)證據(jù)綜合判斷。
4.治療原則：一旦確診，需立即給予抗生素治療，支持性治療如維持水電解質(zhì)平衡同樣重要。
5.預(yù)后監(jiān)測：治療過程中密切監(jiān)測體溫及其他生命體征變化，評估療效，調(diào)整治療方案。
敗血癥雖常伴發(fā)熱，但體溫正?；虻腕w溫并不排除此病。面對疑似癥狀，及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要，切勿僅憑體溫判斷病情。血液內(nèi)科是主要診治科室，專業(yè)醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療計(jì)劃。
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
