心電圖顯示異常,是房顫和心肌缺血嗎?嚴(yán)重嗎?
我這個(gè)心電圖是房顫嗎????能看出來(lái)心肌缺血。嚴(yán)重嗎?
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回答1
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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病情分析:心電圖異常可能提示房顫和心肌缺血,但確診需要綜合多種因素,如癥狀、其他檢查結(jié)果等。房顫是常見(jiàn)心律失常,心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈供血不足。是否嚴(yán)重取決于具體情況,包括病情進(jìn)展、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 房顫:房顫時(shí)心房失去正常節(jié)律,心跳不規(guī)則??蓪?dǎo)致心悸、頭暈等癥狀。常見(jiàn)原因有高血壓、心臟瓣膜病等。診斷依靠心電圖等檢查。治療方法包括藥物(如胺碘酮、普羅帕酮、華法林)控制心律和抗凝,嚴(yán)重時(shí)可行射頻消融術(shù)。 2. 心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可引起心肌缺血。表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。危險(xiǎn)因素有高血脂、糖尿病等。通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療包括改善生活方式,藥物(如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類)治療,嚴(yán)重時(shí)需介入治療或冠脈搭橋。 3. 癥狀評(píng)估:癥狀的嚴(yán)重程度對(duì)判斷病情重要。輕微癥狀可能不嚴(yán)重,若癥狀頻繁且嚴(yán)重,提示病情可能較重。 4. 檢查綜合判斷:除心電圖,還可能需進(jìn)行心臟超聲、心肌酶譜等檢查,全面評(píng)估心臟狀況。 5. 個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也影響病情嚴(yán)重程度和治療方案選擇。 總之,僅憑心電圖不能確切診斷房顫和心肌缺血及其嚴(yán)重程度,需進(jìn)一步檢查和綜合評(píng)估。如有疑慮,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2024-11-27 13:56
指導(dǎo)意見(jiàn):心肌缺血都由于勞累,情緒變化所誘發(fā),一般會(huì)表現(xiàn)胸悶痛,氣短,心慌等臨床表現(xiàn),心電圖可以表現(xiàn)出st_t波的改變,如果有心臟供血不足,建議積極的治療,改善供血治療,平時(shí)要注意避免勞累著涼和保持情緒穩(wěn)定以及良好睡眠,建議口服輕利平軟化血管治療,以及抗血小板藥物治療。
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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心電圖異??赡芴崾痉款澓托募∪毖?,但確診需要綜合多種因素,如癥狀、其他檢查結(jié)果等。房顫是常見(jiàn)心律失常,心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈供血不足。是否嚴(yán)重取決于具體情況,包括病情進(jìn)展、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 房顫:房顫時(shí)心房失去正常節(jié)律,心跳不規(guī)則??蓪?dǎo)致心悸、頭暈等癥狀。常見(jiàn)原因有高血壓、心臟瓣膜病等。診斷依靠心電圖等檢查。治療方法包括藥物(如胺碘酮、普羅帕酮、華法林)控制心律和抗凝,嚴(yán)重時(shí)可行射頻消融術(shù)。 2. 心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可引起心肌缺血。表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。危險(xiǎn)因素有高血脂、糖尿病等。通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療包括改善生活方式,藥物(如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類)治療,嚴(yán)重時(shí)需介入治療或冠脈搭橋。 3. 癥狀評(píng)估:癥狀的嚴(yán)重程度對(duì)判斷病情重要。輕微癥狀可能不嚴(yán)重,若癥狀頻繁且嚴(yán)重,提示病情可能較重。 4. 檢查綜合判斷:除心電圖,還可能需進(jìn)行心臟超聲、心肌酶譜等檢查,全面評(píng)估心臟狀況。 5. 個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也影響病情嚴(yán)重程度和治療方案選擇。 總之,僅憑心電圖不能確切診斷房顫和心肌缺血及其嚴(yán)重程度,需進(jìn)一步檢查和綜合評(píng)估。如有疑慮,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2024-11-27 23:34
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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