肺結(jié)節(jié) 1.1 至 1.2 厘米有毛刺周邊鈣化 PPD 陰無癥狀咋判斷？
肺結(jié)節(jié)1.1至1.2厘米，有毛刺，周邊部分鈣化，PPD陰性，身體沒有任何癥狀，如何判斷？
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回答1
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朱福印 醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)出現(xiàn) 1.1 至 1.2 厘米大小、有毛刺、周邊部分鈣化且 PPD 陰性但無癥狀的情況，判斷需綜合結(jié)節(jié)特征、患者病史、影像學檢查、腫瘤標志物以及醫(yī)生經(jīng)驗等。 1. 結(jié)節(jié)特征：毛刺征可能提示惡性風險，但周邊鈣化又相對傾向良性。 2. 患者病史：了解有無吸煙史、職業(yè)暴露史、家族肺癌病史等。 3. 影像學檢查：除了當前的檢查，可能需增強 CT、PET-CT 等進一步明確。 4. 腫瘤標志物：如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，輔助判斷。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生通過綜合分析，給出傾向性診斷。 總之，對于這種情況，需要多方面綜合評估，必要時可能會建議短期隨訪復查或進行穿刺活檢以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
2024-11-27 19:20
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬，英國為20/10萬，我國自20世紀50年代起陸續(xù)報道，但缺乏流行病學資料。 查看全文»
