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梅毒螺旋體從機體破損處進入人體，先侵入皮膚淋巴間隙，數(shù)小時內(nèi)進入附近的淋巴結(jié)，再經(jīng)２-３日進入全身血液循環(huán)，大約在３周潛伏期后，才在梅毒螺旋體侵入處產(chǎn)生梅毒初期損害，稱為硬下疳。好發(fā)部位為陰莖冠狀溝、陰莖、包皮、大小陰唇及醫(yī)務(wù)人員手指等處，初期為米粒大小的紅色丘疹，１-２周后隆起成指甲大小的硬結(jié)，表面可破潰糜爛，有滲出液，破潰組織中及漿液內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。硬下疳不疼不癢，也無壓痛。腹股溝淋巴結(jié)可腫大，但不痛也不潰爛。早期血清反應(yīng)尚為陰性，時間較長（硬下疳發(fā)生２-３周后），血清才轉(zhuǎn)為陽性。一期病程約為５-７周，由于局部免疫反應(yīng)的關(guān)系，硬下疳可不治自愈。目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素，羅紅霉素，利君沙；四環(huán)素類如強力霉素，土霉素，鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉，頭孢噻肟鈉。