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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水患者出現(xiàn)乏力嗜睡,可能是由多種原因?qū)е碌?,如肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、腹水過(guò)多、感染等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-07-27 18:47
1.肝性腦病:肝硬化患者肝臟代謝功能減弱,血氨升高可能引發(fā)肝性腦病,導(dǎo)致乏力嗜睡。治療上可使用乳果糖減少腸道氨的吸收,應(yīng)用門冬氨酸鳥氨酸促進(jìn)氨的代謝,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
2.電解質(zhì)紊亂:長(zhǎng)期腹水可能造成鉀、鈉等電解質(zhì)失衡。需要通過(guò)血液檢查明確,及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。
3.營(yíng)養(yǎng)不良:疾病影響營(yíng)養(yǎng)吸收,導(dǎo)致身體虛弱。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等,但要注意避免過(guò)量。
4.腹水過(guò)多:大量腹水增加腹壓,影響心肺功能,導(dǎo)致乏力??赏ㄟ^(guò)穿刺放腹水、輸注白蛋白等方法緩解。
5.感染:易并發(fā)腹腔感染等,引發(fā)全身癥狀。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
總之,對(duì)于肝硬化腹水伴乏力嗜睡的患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的心態(tài),定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
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