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黃疸高且膽紅素高不一定就是得了肝病。這可能由多種原因引起，如膽紅素生成過多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降、膽汁排泄受阻、溶血性疾病以及先天性膽紅素代謝障礙等。 1.膽紅素生成過多：某些血液疾病，如地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等，會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。 2.肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降：常見的有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等，影響肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。 3.膽汁排泄受阻：比如膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等，阻礙膽汁排泄，膽紅素反流進入血液。 4.溶血性疾病：自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病等，紅細(xì)胞大量破壞，膽紅素超出肝臟處理能力。 5.先天性膽紅素代謝障礙：如 Gilbert 綜合征、Crigler-Najjar 綜合征等，由于遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 總之，黃疸高且膽紅素高只是一種癥狀，需要綜合多種檢查結(jié)果，如肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等，明確具體病因后進行針對性治療。