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如何診斷再生障礙性貧血？

2018-07-30 09:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

如何診斷再生障礙性貧血？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李達(dá) 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液科

診斷再生障礙性貧血通常需綜合考慮患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多種因素。包括血常規(guī)表現(xiàn)、骨髓穿刺結(jié)果、臨床表現(xiàn)、相關(guān)病史以及其他檢查。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.血常規(guī)：多呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均降低。
2.骨髓穿刺：骨髓增生減低或重度減低，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞比例增高。
3.臨床表現(xiàn)：常有貧血癥狀如乏力、頭暈，出血傾向如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血，以及感染發(fā)熱等。
4.病史詢(xún)問(wèn)：了解有無(wú)化學(xué)毒物、藥物、放射線接觸史，有無(wú)病毒感染史等。
5.其他檢查：如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥相關(guān)檢測(cè)，以排除其他類(lèi)似疾病。
綜合以上多方面的檢查和評(píng)估，才能明確再生障礙性貧血的診斷。
2018-07-30 11:14

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什么是再生障礙性貧血? 　　再生不良(低下)性貧血，又稱(chēng)再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細(xì)胞損傷，外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱(chēng)為原發(fā)性再障，有病因可查者稱(chēng)為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多，每年0.74/10萬(wàn)人口，其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。查看全文»

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