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放射性肺炎能引起胸水嗎?

放射性肺炎

放射性肺炎能引起胸水嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    唐書生 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    呼吸科

    放射性肺炎作為放療的副作用之一,確實可能導致胸水的發(fā)生。胸水的產(chǎn)生與多種因素相關,其中炎癥反應、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥、心血管疾病以及惡性腫瘤是常見原因。在放射性肺炎患者中,炎癥反應和淋巴循環(huán)障礙尤為突出,促使胸水形成。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1.炎癥反應:放射線損傷肺組織,引發(fā)炎癥反應,導致血管通透性增加,液體外滲至胸膜腔,形成胸水。
    2.淋巴循環(huán)障礙:放療可能損害淋巴管,阻礙淋巴液正?;亓?,使胸膜腔積液增多。
    3.低蛋白血癥:長期炎癥消耗蛋白質(zhì),血漿滲透壓下降,促進胸水形成。
    4.心血管疾?。盒呐K功能不全等疾病可致血流動力學改變,加重胸水。
    5.惡性腫瘤:放射性肺炎患者若同時伴有惡性腫瘤,腫瘤細胞浸潤胸膜或阻塞淋巴管,也是胸水的重要來源。
    放射性肺炎通過引發(fā)上述機制,尤其是炎癥反應和淋巴循環(huán)障礙,顯著增加了胸水的風險。診斷時需仔細鑒別,以制定合理治療方案。

    2018-07-31 13:29
就醫(yī)問藥

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什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應。肺部損傷的嚴重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

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