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放射性肺炎能引起胸水嗎?

放射性肺炎能引起胸水嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    唐書生 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    呼吸科

    放射性肺炎作為放療的副作用之一,確實可能導(dǎo)致胸水的發(fā)生。胸水的產(chǎn)生與多種因素相關(guān),其中炎癥反應(yīng)、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥、心血管疾病以及惡性腫瘤是常見原因。在放射性肺炎患者中,炎癥反應(yīng)和淋巴循環(huán)障礙尤為突出,促使胸水形成。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.炎癥反應(yīng):放射線損傷肺組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,液體外滲至胸膜腔,形成胸水。
    2.淋巴循環(huán)障礙:放療可能損害淋巴管,阻礙淋巴液正?;亓?,使胸膜腔積液增多。
    3.低蛋白血癥:長期炎癥消耗蛋白質(zhì),血漿滲透壓下降,促進(jìn)胸水形成。
    4.心血管疾?。盒呐K功能不全等疾病可致血流動力學(xué)改變,加重胸水。
    5.惡性腫瘤:放射性肺炎患者若同時伴有惡性腫瘤,腫瘤細(xì)胞浸潤胸膜或阻塞淋巴管,也是胸水的重要來源。
    放射性肺炎通過引發(fā)上述機制,尤其是炎癥反應(yīng)和淋巴循環(huán)障礙,顯著增加了胸水的風(fēng)險。診斷時需仔細(xì)鑒別,以制定合理治療方案。

    2018-07-31 13:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

呼吸困難 胸痛
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  • 于化鵬

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:長期從事呼吸專業(yè),有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗。較早在廣東省及 詳情»

  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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