甲亢治療后變藥物甲減能否停藥
2018年四月份查出甲亢以后聽(tīng)大夫的服藥,賽治一天兩片,五月份復(fù)查改成賽治一片半,優(yōu)甲樂(lè)半片,六月份檢查指標(biāo)正常了。大夫還讓我吃優(yōu)甲樂(lè)半片,賽治一片,結(jié)果七月份檢查促甲狀腺素21.67不正常了,變成藥物甲減。請(qǐng)問(wèn)大夫可以挺藥嗎。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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甲亢患者經(jīng)治療后出現(xiàn)藥物性甲減,是否能停藥不能一概而論,需綜合考慮多種因素,如甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、治療時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異以及后續(xù)治療方案等。 1.甲狀腺功能指標(biāo):重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等指標(biāo)的變化。若 TSH 顯著升高,F(xiàn)T3、FT4 降低明顯,可能需要調(diào)整藥物。 2.癥狀表現(xiàn):觀察有無(wú)乏力、畏寒、水腫、心動(dòng)過(guò)緩等甲減癥狀。癥狀輕微時(shí),調(diào)整藥物劑量可能即可;癥狀嚴(yán)重則需更謹(jǐn)慎處理。 3.治療時(shí)長(zhǎng):甲亢治療時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)影響決策。若治療時(shí)間較短,可能暫時(shí)不停藥;若已達(dá)足夠療程,可考慮調(diào)整。 4.個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、對(duì)藥物的耐受性不同,處理方式也有別。比如老年人代謝慢,調(diào)整藥物需更小心。 5.后續(xù)治療方案:綜合評(píng)估后,可能會(huì)選擇減少賽治劑量、停用賽治或暫時(shí)維持當(dāng)前用藥同時(shí)密切觀察等方案。 總之,甲亢治療后出現(xiàn)藥物性甲減,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療策略,患者切勿自行停藥。
2024-11-10 18:32
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