便秘 12 年，左腹痛、脹氣，腸鏡正常，再查選 CT 還是腸鏡？
便秘12年了。大便干硬，有兩個孩子，經(jīng)常左腹痛，經(jīng)常脹氣。做過腸鏡檢查沒事。想在檢查一下。請問做腹部CT還是腸鏡呢？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于長期便秘、左腹痛、脹氣且腸鏡檢查無異常的情況，需要綜合考慮多種因素來決定是選擇腹部 CT 還是腸鏡復(fù)查，包括癥狀特點(diǎn)、既往病史、家族病史、其他檢查結(jié)果及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 癥狀特點(diǎn)：如果便秘癥狀近期加重，腹痛、脹氣發(fā)作頻繁且劇烈，可能更傾向于腹部 CT 檢查，以排查腹部的器質(zhì)性病變。 2. 既往病史：若曾有腹部手術(shù)史或其他腹部疾病史，腹部 CT 有助于觀察手術(shù)部位或舊疾的情況。 3. 家族病史：若家族中有腸道腫瘤等相關(guān)疾病，腸鏡復(fù)查的必要性相對較大。 4. 其他檢查結(jié)果：如血液檢查、糞便檢查等有異常提示，也會影響檢查方式的選擇。 5. 醫(yī)生臨床判斷：醫(yī)生會根據(jù)體格檢查的結(jié)果，如腹部觸診的情況，結(jié)合患者的整體狀況來決定。 總之，具體選擇哪種檢查方式，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合多方面因素進(jìn)行判斷，以明確病因，制定合適的治療方案。
2024-11-10 16:56
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回答2
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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你好，患者的情況，考慮為便秘，可以塞開塞露的，也可以口服益生菌，飲食要以清淡為主，忌刺激性、油膩的食物的懾入，三餐規(guī)律化。
2024-11-10 16:56
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回答3
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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您好，便秘是由于大便干結(jié)和缺少水分，還有肛門處的排便感覺功能減低引起的。便秘的成因有很多種，比如說巨結(jié)腸啊，還有肛門處感覺閾值增大。像這種情況，建議您到正規(guī)的醫(yī)院做一個腸鏡檢查，或者是做消化道的造影檢查排除巨結(jié)腸的情況。還可以做肛門處的感覺壓力測試?？词悄囊环N病因，選擇對應(yīng)的治療。目前的基礎(chǔ)治療就是保持大便的通暢和軟化，多食用含纖維素比較多的食物，比如芹菜啊，韭菜啊等。避免過多的食用肉類的食物，避免長時間的蹲大便。
2024-11-11 10:49
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什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個獨(dú)立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過困難，運(yùn)行時間長，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便，排出體外需24-48h，排便間隔時間平均為(27.6±9.5)h，若超過48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD)，屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘，肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
