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小孩得了麥粒腫不一定都要開刀，是否需要開刀取決于麥粒腫的嚴(yán)重程度、發(fā)展階段、孩子的自身狀況、有無并發(fā)癥以及治療后的恢復(fù)情況等。 1. 嚴(yán)重程度：如果麥粒腫較小，癥狀較輕，通過熱敷、使用抗生素眼藥水或眼膏等保守治療可能就會痊愈。但如果麥粒腫較大，形成膿腫，且長時間不消退，開刀引流可能是必要的。 2. 發(fā)展階段：早期麥粒腫，炎癥還局限，保守治療效果較好。若麥粒腫已經(jīng)成熟，出現(xiàn)波動感，開刀有助于膿液排出，促進(jìn)恢復(fù)。 3. 孩子自身狀況：孩子身體抵抗力強(qiáng)，恢復(fù)能力好，保守治療可能有效。若孩子抵抗力弱，病情容易反復(fù)或加重，可能需要開刀。 4. 有無并發(fā)癥：若麥粒腫引發(fā)了眼瞼蜂窩織炎等并發(fā)癥，開刀能更有效地控制病情。 5. 治療后的恢復(fù)情況：經(jīng)過一段時間的保守治療，麥粒腫沒有改善甚至加重，開刀可能是更好的選擇。 總之，對于小孩麥粒腫是否需要開刀，要綜合多方面因素判斷。家長應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。