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放射性結(jié)腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。對于腸鏡診斷為放射性結(jié)腸炎且出現(xiàn)便血的患者能否繼續(xù)化療，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、化療方案、便血的量和頻率、有無其他并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若結(jié)腸炎癥狀較輕，便血較少，可能在密切監(jiān)測下繼續(xù)化療。但病情嚴(yán)重，大量便血，應(yīng)暫停化療。 2. 患者身體狀況：患者整體身體狀況良好，能耐受化療和結(jié)腸炎的影響，可考慮繼續(xù)。反之，則需調(diào)整治療方案。 3. 化療方案：某些化療藥物對腸道刺激性小，在控制結(jié)腸炎的同時可繼續(xù)。刺激性大的藥物可能要更換或暫停。 4. 便血的量和頻率：少量間斷便血，經(jīng)治療可控制，或許能繼續(xù)化療。頻繁大量便血，必須先治療結(jié)腸炎。 5. 有無其他并發(fā)癥：若合并感染、腸梗阻等并發(fā)癥，化療應(yīng)暫緩。 6. 治療措施：治療放射性結(jié)腸炎，可使用抗炎藥如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶，止血藥如云南白藥等。同時注意飲食調(diào)整，保持腸道休息。 總之，對于腸鏡診斷放射性結(jié)腸炎且便血的患者，能否繼續(xù)化療需綜合評估，權(quán)衡利弊，以制定最適合患者的個體化治療方案。