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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃癌晚期空腸造瘺術(shù)是一種為患者提供營養(yǎng)支持的手術(shù)，包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理等環(huán)節(jié)。具體有患者評估、手術(shù)切口選擇、造瘺管置入、術(shù)后觀察、并發(fā)癥處理等。 1.患者評估：需對患者的身體狀況、胃癌病情進(jìn)行全面評估，包括血常規(guī)、肝腎功能、心肺功能等檢查，以確定能否耐受手術(shù)。 2.手術(shù)切口選擇：通常在臍下或左上腹選擇合適的位置做切口，便于操作且減少對周圍組織的損傷。 3.造瘺管置入：小心地將造瘺管插入空腸，確保位置準(zhǔn)確，固定良好，以防止移位或脫落。 4.術(shù)后觀察：密切觀察患者的生命體征、傷口情況，以及造瘺管的通暢性和引流情況。 5.并發(fā)癥處理：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如感染、出血、腸瘺等，要及時發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的治療措施。 6.營養(yǎng)支持：術(shù)后根據(jù)患者的情況，合理安排營養(yǎng)物質(zhì)的輸注，滿足身體需求。 總之，胃癌晚期空腸造瘺術(shù)是一項(xiàng)較為復(fù)雜的手術(shù)，需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，同時患者和家屬也要積極配合術(shù)后的護(hù)理和治療，以提高手術(shù)效果和患者的生活質(zhì)量。
2024-11-27 00:36
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-09-05 00:39
灶瘺管子出來一節(jié)，病人很疼，這是瘺管脫落嗎
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張娜醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-09-05 16:56
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張娜 醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
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胃癌晚期患者，灶瘺管子出來一節(jié)，這個應(yīng)該是患者扭動、活動時導(dǎo)致的管子脫出，當(dāng)然也就是瘺管脫落，癌癥一般是源于上皮細(xì)胞惡性腫瘤，屬于較嚴(yán)重的疾病。如果脫落時間不久，讓醫(yī)生重新裝上就好，主要是避免傷口感染，一定要注意衛(wèi)生和及時消炎處理。要看護(hù)好患者，癌癥晚期患者很痛苦，必要的考慮醫(yī)用嗎啡止痛。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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