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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃癌胃全切后出現(xiàn)食道堵塞感，可能由吻合口狹窄、反流性食管炎、術(shù)后粘連、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、心理因素等引起。 1.吻合口狹窄：術(shù)后吻合口愈合不良或形成瘢痕，導(dǎo)致狹窄?？赏ㄟ^內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或放置支架來改善。 2.反流性食管炎：胃全切后胃酸反流至食道。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥。 3.術(shù)后粘連：手術(shù)部位組織粘連。輕者可通過飲食調(diào)整，嚴(yán)重時(shí)可能需再次手術(shù)松解粘連。 4.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞擴(kuò)散至食道。需要進(jìn)一步檢查明確，采取放化療、靶向治療等。 5.心理因素：患者對(duì)疾病過度擔(dān)憂產(chǎn)生的軀體癥狀。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 總之，胃癌胃全切后出現(xiàn)食道堵塞感的原因較為復(fù)雜，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。
2024-11-28 02:42
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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