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橋本甲狀腺炎并非一定無須治療，其治療與否取決于多種因素，如甲狀腺功能狀態(tài)、癥狀表現(xiàn)、甲狀腺腫大程度、抗體水平、有無并發(fā)癥等。 1. 甲狀腺功能狀態(tài)：若出現(xiàn)甲狀腺功能減退，通常需要補充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。若甲狀腺功能亢進，可能需要使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果有明顯的疲勞、畏寒、體重增加、心動過緩等甲減癥狀，或心悸、多汗、消瘦等高代謝癥狀，應積極治療。 3. 甲狀腺腫大程度：嚴重的甲狀腺腫可能壓迫周圍組織，如氣管、食管，需要治療以緩解壓迫癥狀。 4. 抗體水平：高水平的抗體提示炎癥活躍，可能需要免疫調節(jié)治療。 5. 有無并發(fā)癥：如有甲狀腺結節(jié)惡變傾向、心血管并發(fā)癥等，也需相應治療。 總之，橋本甲狀腺炎的治療需綜合多方面因素評估，患者應定期復查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取合適的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內分泌科就診。