前置胎盤的發(fā)展與對母胎影響
病情描述：懷孕一個月的時候做過一次檢查，是后置胎盤，現(xiàn)在懷孕三個月，檢查說是前置胎盤，前置胎盤是不好？會不會影響胎兒和孕婦的健康？前置胎盤會長上去嗎？
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回答1
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郭培奮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于子宮下段，甚至覆蓋宮頸口，這種情況在妊娠晚期可能引起出血，對母嬰安全構(gòu)成威脅。早期孕期胎盤位置可能會變化，但隨著孕周增加，其位置相對固定。
2018-08-07 16:50
1. 胎盤位置變化：在早期懷孕，胎盤位置不穩(wěn)定，有時會由后置變?yōu)榍爸?，但隨著子宮增長，這種變化的可能性逐漸減小。
2. 健康風(fēng)險：前置胎盤可能導(dǎo)致無痛性陰道出血，嚴(yán)重時可能威脅母親和胎兒的生命，需要密切監(jiān)測。
3. 胎兒影響：若出血嚴(yán)重，可能影響胎兒供氧，造成生長受限或早產(chǎn)。
4. 管理策略：通常建議避免劇烈活動，保持臥床休息，必要時住院觀察，以防止出血事件。
5. 期待治療：在某些情況下，胎盤可能在后期自然上移，但這種情況并不保證，通常在28周后重新評估。
對于前置胎盤的孕婦，定期產(chǎn)檢和遵循醫(yī)生建議至關(guān)重要。盡管胎盤位置可能會有少許改變，但重要的是理解和接受可能的風(fēng)險，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施以保護(hù)母嬰安全。如有出血等緊急情況，立即就醫(yī)至關(guān)重要。請務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行孕期管理，切勿自行判斷或處理。
當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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