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呼吸機(jī)肺炎是指機(jī)械通氣 48 小時(shí)后至拔管后 48 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎，是接受機(jī)械通氣患者常見的并發(fā)癥。預(yù)防呼吸機(jī)肺炎需要從多個(gè)方面入手，包括無菌操作、口腔護(hù)理、體位管理、營養(yǎng)支持和呼吸設(shè)備管理等。 1. 無菌操作：醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行與患者相關(guān)的操作時(shí)，嚴(yán)格遵循無菌原則，如吸痰、更換呼吸管路等。 2. 口腔護(hù)理：每日多次為患者進(jìn)行口腔清潔，減少口腔細(xì)菌滋生。 3. 體位管理：將患者頭部抬高 30 - 45 度，有助于防止胃內(nèi)容物反流。 4. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 5. 呼吸設(shè)備管理：定期對呼吸機(jī)及其相關(guān)設(shè)備進(jìn)行消毒和維護(hù)。 6. 氣囊管理：合理調(diào)整氣囊壓力，避免分泌物下漏。 7. 減少鎮(zhèn)靜：在病情允許的情況下，減少鎮(zhèn)靜藥物的使用，促進(jìn)患者自主呼吸和咳嗽。 總之，預(yù)防呼吸機(jī)肺炎需要醫(yī)護(hù)人員和患者共同努力，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防措施，以降低其發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者的康復(fù)。