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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃國華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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在考慮繼發(fā)型肺結(jié)核診斷與治療時，痰培養(yǎng)是關(guān)鍵步驟之一，有助于確認(rèn)病原體，評估細(xì)菌活性，指導(dǎo)抗生素選擇，并監(jiān)測治療效果。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治，不宜擅自用藥。
2018-08-16 07:58
1.痰培養(yǎng)的重要性：痰培養(yǎng)能分離出結(jié)核分枝桿菌，對診斷具有高度特異性和敏感性，是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
2.藥敏試驗：通過痰培養(yǎng)后進行的藥敏試驗，可以確定結(jié)核分枝桿菌對抗結(jié)核藥物的敏感性，為個體化治療方案提供依據(jù)。
3.監(jiān)測治療進展：痰培養(yǎng)結(jié)果的變化可以反映治療效果，連續(xù)陰性結(jié)果表明病情控制良好。
4.防止耐藥性傳播：及時識別耐藥菌株，采取隔離措施，避免耐藥菌在社區(qū)內(nèi)的擴散。
5.調(diào)整治療策略：藥敏結(jié)果指導(dǎo)下的治療調(diào)整，對于提高治愈率，減少治療失敗至關(guān)重要。
鑒于痰培養(yǎng)在繼發(fā)性肺結(jié)核管理中的核心作用，建議在診斷和治療過程中常規(guī)進行，以確保精準(zhǔn)醫(yī)療和患者的最佳預(yù)后。
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
