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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆峰 主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好，保守療法主要適用于無絞窄存在的粘連性腸梗阻、蛔蟲或糞便等造成的腸堵塞以及假性腸梗阻等，以及為積極尋找病因爭取時間; 病因診斷明確后則采取針對性治療。對保守治療無效、先天性腸道畸形、腫瘤所致的腸梗阻以及各種絞窄性腸梗阻均需手術(shù)治療。手術(shù)的目的在于尋找病因、解除梗阻或重建消化道以恢復(fù)通暢。急性癌性腸梗阻的理想手術(shù)方案為一期根治切除吻合，存在一期吻合禁忌者考慮造瘺或二期吻合。在病因診斷不明的情況下考慮剖腹探查時，國內(nèi)文獻(xiàn)報道腸梗阻發(fā)病保守治療 48 h 后仍無緩解則考慮手術(shù); 而國外資料顯示對于由腸粘連導(dǎo)致梗阻者最長保守治療時間可延長至 1 周，此后則病死率或手術(shù)并發(fā)癥增加。因此，在手術(shù)治療前盡量明確病因，降低剖腹探查術(shù)的盲目性。
2018-08-25 17:40
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